Работа на посту требует от меня четкого и грамотного выполнения всего перечня функциональных обязанностей представленных ниже, при этом строго руководствуясь в работе принципами медицинской деонтологии и этики
- осуществлять надлежащий уход и наблюдение за больными;
- точно выполнять все врачебные назначения с точной отметкой в журнале;
- руководить работой младшего медицинского персонала;
- обеспечивать соблюдение в отделении надлежащего порядка, чистоты и выполнение пациентами установленного для них режима;
- во время дежурства постоянно находиться среди пациентов, заходя в кабинет лишь за лекарствами, для записи, заполнения дневника наблюдения за пациентами;
- сопровождать во время обхода врачей, заведующего отделением и дежурного врача посетившего отделение, докладывать о состоянии больных, заносить в журнал все замечания и распоряжения;
- в отсутствии процедурной сестры выполнять все назначения (постановка всех видов инъекций и внутривенную инфузионную терапию);
- осуществлять прием вновь поступивших пациентов, знакомить их с правилами внутреннего распорядка;
- при приеме пациента, поступившего в отделение, особенно возбужденного, обращать внимание на телесные повреждения, кровоподтеки, вывихи и так далее. Знакомиться с психическим и физическим состоянием, обращать внимание на болезненные признаки. У пациента не должно быть предметов, которыми он может нанести повреждение себе и окружающим. Проверять качество предшествующей санитарной обработки больных в приемном покое;
- регулярно не реже 1 раза в 7 дней, осматривать больных на наличие педикулеза. Проводится раз в неделю баня и смена постельного, нательного белья.
- осматривать зев пациента и с профилактической целью брать мазки на BL из зева и носа;
- работая дневной палатной медицинской сестрой отмечать все особенности состояния, поведения пациентов, состояния агрессии к другим пациентам и персоналу, их необычные высказывания, изменение или ухудшение состояния — в журнале наблюдений и докладывать лечащему врачу;
- в случае отсутствия лечащего врача и заведующего отделением, ставить в известность дежурного врача;
- медсестра следит, чтобы все пациенты были опрятны, умыты, вовремя побриты, а при выходе на прогулку – одеты по погоде;
- в отделении должен соблюдаться график кварцевания палат и закрепленных за постом помещений, купания пациентов;
- сестра следит, чтобы пациенты ложились только на свои кровати, чтобы нательное и постельное белье было чистым;
- особое внимание уделяется ослабленным пациентам, тяжелым по психическому и соматическому состояниям. При этом объясняя младшему персоналу особенности индивидуального подхода к таким пациентам, обращая внимание на их состояние, поведение, особенности тщательного ухода за ними;
- руководить работой младшего персонала смены, следить за исполнением соответствующих инструкций, исправляя по ходу работы соответствующие нарушения;
- обо всех нарушениях сообщать заведующей отделением и старшей сестре;
- все замечания, указания младшему персоналу должны делаться в отсутствие пациентов;
- дежурная палатная медсестра обязана знать всех пациентов поименно, особенности состояния и поведения, режим;
- содействовать вовлечению пациентов в трудовые процессы;
- следить, чтобы во время дежурства в отделении находился только персонал, занятый на смене;
- два раза в день измерять температуру тела пациентам, находящимся на контроле – АД, ЧДД, PS;
- отправлять на прогулку только тех больных, относительно которых есть соответствующее распоряжение врача;
- выдавать и обеспечивать прием лекарств, для чего своевременно подавать старшей медсестре список требуемых на пост лекарственных препаратов;
- передавать сведения о наличии пациентов в приемное отделение (сводка за сутки);
- наблюдать, чтобы все комнаты, непредназначенные для постоянного использования, были закрыты на ключ и открывались только во время использования;
- тщательно следить за пациентами во время и после свиданий, чтобы не попали в отделение предметы, неразрешенные к передаче;
- правильно осуществлять забор всех анализов и контролировать их доставку в лабораторию;
- знать и выполнять правила техники безопасности;
- к пациентам, нарушающим режим, относиться строго, не давать поблажек. Сохранять режим и статус отделения.
- дежурный персонал, находящийся на смене, не должен отвлекаться, обсуждать пациентов, говорить между собой о лечении, о своих личных делах — пациенты улавливают все;
- осуществлять индивидуальный уход за тяжелыми пациентами – обрабатывать полость рта, глаза, вести контроль за диурезом, кормлением, стулом, температурой, АД, гигиеной пациента.
Все функциональные обязанности палатной медсестры входят в объем моей работы и я стараюсь выполнять их добросовестно, четко и быстро.